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便秘

便秘と中国鍼灸 (通院困難な方は、漢方相談にも。院長のお勧め⇒)

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便秘について

  胃下垂の原因|胃下垂【消化器疾患】  

便秘とは3日以上排便がない状態、または毎日排便があっても残便感がある状態です。
便秘とは、便の腸管通過時間が正常な生理的な値(120時間まで)より長く、排便に困難を伴うなどの症状が見られる状態と定義されています。しかし、排便期間には個人差があり、便秘と思われがちな症状の大半は単なる便の腸管通過時間の増加に過ぎません。3?4日に1回程度でも苦痛を伴わない長年の習慣であれば便秘と考えなくてもよいでしょう。
便秘には、問題のある便秘と問題のない便秘があり、問題のある便秘は大腸で便の通りが悪くなり、「大腸ガン」、腫瘍、「直腸ガン」、腸の癒着、痔などがあり、ガンや腫瘍などの場合は血便がある場合が多く、痔の場合は便通時に痛みを感じる場合があります。 原因のはっきりした便秘で、それに合った治療を受けられますが、原因のはっきりしないものは常習性便秘と呼ばれます。 常習性便秘は二つあり、一つ目は「弛緩性便秘」で、これは便を溜めておく癖がある人に良く見られますが、自覚症状はそれほどないです。 もう一つは「痙攣性便秘」で、多くは頭痛や吐き気、めまいやのぼせ、さらに不眠などを伴います。

便秘に対する当院の取り組み

中国鍼灸の便秘の治療目的は、便秘の回復程度を高めることと便秘が完治するまでの時間の短縮することです。
便秘患者さんの期待に応えるため、当針灸院(鍼灸院)院長が30年間、便秘の治療に力を入れて、臨床経験を重ねた結果、独自な電気ハリを考案いたしました。そして良い成果を上げています。
鍼灸治療によって、治癒した例、改善した例を合わせると患者の85%を占めます。
便秘の原因が多様なため、当針灸院(鍼灸院)の治療方法もそれに応じて、多岐に渡って行います。当針灸院(鍼灸院)は中医学的な弁証論治の基本を元に、特殊な電気ハリで、最大限の効果を引き出しています。便秘の回復は患者さんの生活の質を向上させるのに役に立っています。

排便のなメカニズム

口から9mの道のりを歩んできた内容物は、最終的に直腸に送られ、直腸壁を伸展させ、直腸壁内圧が30〜50mmHgくらいに高まると、排便反射が起こり、肛門括約筋が弛緩して排便が始まります。正常人では、直腸の内容が150〜200mLになると、内圧は50mmHgに達するといわれています。  肛門は、意志とは無関係に働く不随意筋(平滑筋である内層の輪状筋と、外層の縦走筋で構成される2.5〜3.0cmの内肛門括約筋)と意志によって働く随意筋(横紋筋からなる外肛門括約筋)によって二重に制御され、むやみに糞便が漏れないようになっています。  糞便が直腸に溜まって内圧が一定以上になると、大脳に刺激が伝わり、排便反射によって便意が起こります。この反射で、内肛門括約筋は開きますが、トイレに行って排便の体勢をとるまでは外肛門括約筋の力で堪えられています。そして、”排便するぞ”という意思のもと、いきみと、腹圧も手伝って糞便が押し出され、肛門を開いて排便することになります。

便秘の原因

  1. 腸に障害がおきていて腸管が狭くなっている便秘ー「器質性便秘」
  2.     
  3. 腸管の機能低下、または機能異常による便秘ー「機能性便秘」(食事性便秘、直腸性便秘、痙攣性便秘、弛緩性便秘)

便秘の分類

  1. 機能性便秘
    機能性便秘の便秘が最も多く、慢性便秘とも呼ばれるものが多い。症状・原因により次の3つに分類される:
    弛緩性便秘:食事量・食物繊維の摂取不足(入れ歯がかみ合わなかったり、歯の数が少なかったりして食事量が減ることもある)、運動不足、加齢、経産婦、臥床者に良く見られる腹筋力の低下などが原因となる。これらにより、腸管への機械的刺激が不足し、腸蠕動の低下をきたす。その結果腸の内容物が大腸に貯留し必要以上に水分が吸収され、少量の硬い便が形成される。
    痙攣性便秘:精神的ストレスや過敏性大腸炎症候群に代表される便秘で自律神経失調により下部大腸(横行結腸より肛門側の結腸)が過度に痙攣性の収縮をするために、腸管内膜が挟まり大腸内容物の輸送に時間がかかる。便は硬く少量で、時に兎糞状を呈する。
    直腸便秘:多忙、環境の変化、プライバシーの欠如、疼痛、不規則な生活などにより便意が繰り返し抑制されたり、下剤や浣腸の乱用をしたりすることによって起こる。これは直腸内圧に対する感受性が低下し、直腸内圧を介し起こる直腸反射が減弱し、直腸内に便がたまっても便意を生じなくなるためである。その結果、便が大腸に貯留する時間が長くなり、水分が吸収されて硬便となる。
  2. 器質性便秘:大腸ガン、腫瘍、直腸ガン、腸の癒着、痔などで大腸で便の通りが悪くなる場合。
    

便秘の症状

  1. 腸の一部が締め付けられ、細くなったり遮断されたりして便が動けなくなる。
  2. 麻痺により腸の蠕動ができなくなった場所で便が動けなくなる。
  3. 過度の脱水により便が硬く大きくなり、排泄されなくなる。
  4. 便の量が少なくなり、固い塊(兎糞状)になる。
  5. 自覚症状として、腹痛、吐き気、直腸残便感、腹部膨満感、下腹部痛、食欲不振、めまいなどをともなう場合がある。
    

便秘の検査

お腹のレントゲン写真を撮ると、便が大腸に貯まっているかどうかが分かります。便が大腸に貯まっていたら、大腸内視鏡や造影検査で癌や炎症などにより狭くなっている所がないか検査します。癌や炎症が否定できれば大腸や肛門の機能検査を行います。  便の回数が少ない場合は、レントゲンに写るマーカーというものを飲んで、レントゲンでマーカーの大腸内の移動状態をみます。さらには便の排出状態を検査するために造影剤を直腸内に入れて、レントゲン透視下に排出状態を撮影する排便造影を行います。  便の排出に伴う症状がある場合は排便造影や、直腸や肛門の状態を圧モニターを使って評価する直腸肛門内圧検査などを行います。これらの検査によって、便秘の型と機能上の問題点を診断します。

   

便秘の診断

  1. 機能性便秘
    一過性便秘:旅行や環境の変化などにみられる一過性の便秘。
    弛緩性便秘:高齢者ややせた女性,下剤の長期服用者に多い傾向です。
    痙攣性便秘:兎糞様の便を認める。壮年の男性で太った人や過敏性腸症候群に多いようです。
    直腸性便秘:痔疾や肛門の痛みによる便秘・・・痔疾を有する場合には比較的多いようです。
  2.      
  3. 症候性便秘
    大腸癌:出血を伴う場合には,直腸癌やS状結腸癌が多いです。
    宿便:高齢者や長期臥床者にみられます・・・直腸診で硬い便が触知されます。
    炎症による狭窄:炎症性腸疾患・・・Crohn病,潰瘍性大腸炎,腸結核,虚血性大腸炎狭窄型など・・・に伴う狭窄ですが頻度はかなり稀です。S状結腸過長症・・・習慣性の便秘となりやすく頻度はわりと高いです。
    全身性疾患に伴うもの:糖尿病、甲状腺機能不全症(機能低下)でも起こりえます。
         
  4. 薬剤による便秘:精神科領域による薬剤使用者では頻度が非常に高いです。
    パーキンソン病の治療薬でも便秘の頻度は高いです。
    下剤の長期連用者や浣腸常習者では便秘を訴える頻度が高く対応が難しいです。

便秘の西洋医学治療

便秘の西洋医学治療には、下剤の摂取により便の排泄を試みたり、早期の治療には浣腸も含まれますが、そういった状態が常態化しますと、体がそれらの刺激で排泄をするのが当たり前になってしまい、それらを欠かすとなおひどい便秘になる場合もあります。
大半の便秘は排便機能の障害により起こる「機能性便秘」であり、症状が軽い場合、食事や運動などの生活習慣の改善によって解消されます。しかし、病気や疾患などが原因である「器質性便秘」の場合や、重度の便秘は専門医の診断と治療が必要です。誤った便秘のケアを続けることは腸閉塞等の原因となる可能性があります。便

潰瘍性大腸炎の生活注意点

    

便秘を予防するため、食べ物、飲み物、運動の程度を変えることは大事です。
  

  1. 食物繊維の摂取
  2. 水分の摂取
  3. 脂肪の摂取
  4. 十分な運動
  5. 十分な排便の時間

便秘と女性

便秘は高齢者に多く見られ、男性よりも女性に多いです。これには科学的な根拠があり、それは社会的なものから、生活習慣的なもの、そして女性独特の身体構造に大きく関与しています。
男性に比べ、排便に必要な括約筋、腹筋の力が弱く、男性に比べ、外や人前で便意を催したときなどでも、気恥ずかしさなどの理由で排便を躊躇、我慢する傾向がありますが、それによって排便のリズムが狂い、排便反射が鈍くなってしまいます。したがって、便が滞留しても便意を感じなくなります。
女性に多いダイエットも大きく原因していて、食べないことによって腸の蠕動(ぜんどう)運動がおろそかになります。
女性独特の黄体ホルモン、プロジェステロンが体内に水分を蓄積しようとします。その結果、排便に十分な水分が補給されなくなってしまう(このホルモンは生理、妊娠などの時に多く分泌され、そのためにその時期の便秘が多くなる)。更にこのホルモンは流産を防ぐために括約筋を収縮させる働きがあるため、一層排泄を困難にさせます。女性は胎児を育てるため、骨盤が広く、そこに腸が下垂しやすくなり、腸が不安定になります。また、下半身に脂肪がたまりやすくなるために、血液も骨盤に滞りがちになります。そのため腸の働きが弱まりやすい。
上記と同様の理由で腸管の形がいびつになりやすく、そこに硬い便などが留まりやすいです。ストレスによる過敏性腸症候群などにより、歪になった腸が閉塞してしまい、そこに便が滞ってしまいます。
また、便秘薬など薬の濫用で、例えビサコジル製剤は腸の蠕動を促進させるものですが、何度もそれに頼ると身体が慣れてしまい、反応が鈍くなります。それだけでなく、自立的な蠕動運動を阻害するために、薬に頼らないと排便が困難になるような慢性的な便秘に陥りやすいです。その他、浣腸や下剤の濫用も、自然な排泄や排便サイクルを乱してしまう恐れがあります。

  

便秘によって起こる病気

便秘が軽度のものであれば、つい放ったらかしにしてしまいがちな便秘。そのままにして自然と治ることもありますが、次のような疾病の原因となって、命に関わる大病に発展してしまう場合も。便秘は生活習慣の改善などで解消できるものです。しっかりとケアして、体の健康を維持しましょう。

  1. 大腸がん:かつては日本人では少なかった大腸がんが急増しています。原因は、食生活の変化。便の中に含まれる有害物質が腸内に長くとどまることで、大腸がんの発生を促進していると考えられています。
  2. 痔:強くいきんだり、硬い便によって肛門が切れてしまうのが原因で起こります。痔は痛みをともなうため、便意をもよおしても我慢してしまう場合があり、より便秘を悪化させ、さらに痔も悪化させるという悪循環を生みます。
  3. アレルギー:大腸がんと同じく、腸内に有害物質が長い時間とどまることが原因だと考えられています。腸内細菌は免疫に深く関わっているとされ、腸内環境とアレルギーとの関係については、さまざまな研究が進められています。

便秘の鍼灸治療法

便秘の鍼灸治療症例と臨床経験

便秘の鍼灸治療症例 便秘患者800名。取穴:足三里、三陰交、中脘、内関、合穀、大腸兪、脾兪、 太沖、陰陵泉。電気針。裏内庭お灸9壮。

便秘の鍼灸治療臨床経験 : 当鍼灸院では、多くの便秘患者の症状を回復、或いは改善させてきました。今も多くの便秘患者が通っていらっしゃいます。便秘患者の一人一人の症状に合わせて、当鍼灸院はきめ細かく具体的な針灸治療方法で対応しています。針灸治療で、便秘患者の生活の質は良好となりました。大多数の便秘患者は快適な生活に戻ることが可能になりました。

  

便秘の鍼灸治療のメカリズム

針灸治療で便秘患者の大脳に刺激が伝わり、排便反射によって便意が促進されると考えられます。

便秘患者の質問

便秘患者ET様

[ 症状、ご相談内容 ] :
冷え性と慢性的な便秘で貴院にかかることは可能でしょうか。

当院の返事:
当院が開発した特殊な治療法で、治った方がたくさん いらっしゃいますので、心配ないと思います。
予約はできますので、一度お電話した上でご来院ください。

患者様の返信:
貴院で治療を受けさせていただいた遠藤と申します。
10月初めより約10日間程治療していただきありがとうございました。
治療後は便秘が治り、体調面でも良好な日々が続きました。
経済的理由から暫く様子を見ます。 最後に、、貴院の今後益々のご発展と先生のご健康をお祈りいたします。

便秘患者E様

[ 症状、ご相談内容 ] :
便秘症です。 是非よろしくお願いいたします。

便秘患者C様

[ 症状、ご相談内容 ] :
実際に診察して頂かなければ具体的な事はわからないのは重々承知しておりますし 8年来の不調が2週間の短期間で簡単に解消される、などの過大な期待も禁物でしょうが 少しでも改善が得られるのならば、出来る事は何でもする、という気持ちでおります。 (実際今までにあらゆる食事療法、中国鍼灸、東洋鍼、耳鍼など試してきました) 当方オランダ在住でして、当地でも鍼灸治療経験ありますが、 オランダでは週に一度の施術頻度が一般的のようです。 この頻度が健康保険制度に縛られているものなのか、 純粋に身体の反応を観察するために必要な間隔なのかは不明ですが 貴医院ではこの点どのような方針なのでしょうか? (もちろん治療内容同様、必要な治療頻度・回数は症状に依る事は承知しております) どの程度の頻度(毎日、隔日、3日ごと、あるいは週に一度)で受診可能なのかで、 旅程(宿泊先)を合わせますので、その点ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。

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