近視
近視の鍼灸治療
近視の原因
近視は、近くはよく見えるが遠くがぼやけたり、眼精疲労や強い近視の場合には、視力障害が起こります。
近視とは遠点よりの光が目の黄斑部で像を結ばず、網膜の前で像を結ぶ状態をいいます。凹レンズにより、よい視力を得ることができます。水晶体屈折の増強と眼軸（角膜と網膜との距離）が長くなる2つの要素で近視が起こります。
近視の程度はマイナス3ジオプター（レンズの強さをあらわす単位）までの“弱度”、マイナス3〜マイナス6ジオプターまでの“中等度”、マイナス6〜マイナス10ジオプターの“強度”およびマイナス10ジオプターを超える“最強度近視”に分けています。
| 正視 | |
| 正視では、近いところを見るときは点線のように水晶体がふくらみ、網膜にピントが合います。 |  |
| 眼軸の長さが長すぎる場合 | |
| 眼軸の長さが長すぎると、遠くを見たときに水晶体を十分薄くしても、網膜上でピントが合いません。網膜の手前でピントが合ってしまいます。このような近視を軸性近視（じくせいきんし）と呼びます。大部分の近視は軸性近視です。 |  |
| 角膜・水晶体の屈折力が強すぎる場合 | |
| 角膜・水晶体の屈折力が強すぎると、遠くを見たときに網膜上でピントが合いません。網膜の手前でピントが合ってしまいます。このような近視を屈折性近視（くっせつせいきんし）と呼びます。 |  |
近視の原因は現在のところ、よくわかっていませんが、遺伝的な要素と環境が関係すると考えられています。
成長過程に近視になる子供が多い理由
眼軸の長さは、成長に伴い伸びていきます。新生児は眼軸の長さが短く、たいてい遠視の状態になっていますが、角膜・水晶体の屈折力が強くなっているので、それほどひどくはありません。角膜・水晶体の屈折力は、眼軸の長さが伸びるとともに弱くなり、全体のバランスが調整されるようになります。しかし、環境の影響などでこれらのバランスが崩れると、近視になると考えられています。
遺伝的な要因
親が近視の場合、子供が近視になる可能性は比較的高く、遺伝的な要素が複雑にからんでいると考えられます。
環境的な要因
一般的な近視の場合、環境も影響すると考えられています。勉強、読書、テレビ、コンピューターゲームといった近くを見る作業を長く続けていると、目が疲れ、好ましくないのはいうまでもありません。しかし、こういったことが近視の原因になるかどうか、はっきりした証明はありません。
近視は、また単純近視、病的近視の分けかたもあります。
単純近視と病的近視
- 単純近視（学校近視）
- 遺伝や環境の影響などにより、小学校高学年〜中学校くらいで始まる近視を単純近視といいます。病気というより身長や体重と同じ個人差です。在学中に発生することが多いので学校近視ともいわれ、大部分の近視は単純近視です。
“単純近視”とは屈折異常も少なく、矯正レンズで正常視力の得られるものをいいます。
- 病的近視
- 病的近視とは、ふつう先天的で強度以上の近視がこれに入ります。レンズの矯正でも1.0以上の視力が得られません。中等度以上の近視の場合、網膜にも変性が起こり、黄斑部や周辺網膜に変性をきたし、網膜剥離の原因となる裂孔形成も起こります。
ごく一部の近視は、幼児期の段階から始まり進行します。眼軸が異常に長くて近視の度が強いため、眼鏡をかけてもあまりよく見えるようにはなりません。また、眼球がかなり大きくなっているため、網膜が引き伸ばされて非常に薄くなっており、目をちょっと打っただけで、網膜の中心部がひび割れや出血によって萎縮したり、網膜が眼底から剥がれてくる「網膜剥離（もうまくはくり）」などの症状を起こします。このような近視は病的近視と呼ばれ、発生する原因がまだ不明で、遺伝が関与しているともいわれます。矯正しても幼児が、遠くも近くも見にくくしているようであれば、注意が必要です。
- 偽近視
- 偽近視（仮性近視）”は近くを見る仕事（読書やあみものなど）によって毛様筋の緊張が亢進し近視になってはいるが、まだ固定していない状態をいいます。診断基準はあきらかではありません。
近視鍼灸の治療法
近視鍼灸治療症例と臨床経験
近視鍼灸治療症例 ：近視患者129名。視力が0．1以下の39名、視力は0．1〜0．5の45名、視力は0．6〜0．9の45名。取穴：攅竹、太陽、瞳子髎、翳明、糸竹空、三間、合穀、公孫、足三里、光明、太沖。電気針、針体から低周波を50分ほど流し続けます。
近視鍼灸臨床経験 ：病的近視では、原因治療が必要です。鍼灸の近視の治療効果を高く評価して、中国政府は、学校生の近視を重視し、毎年、近視の学生たちを集め、鍼灸集中治療を行います。正常に回復した学生がかなりいます。
近視鍼灸治療のメカリズム
毛様筋の緊張、水晶体の屈折や眼軸の長さを改善すると考えられます。
近視鍼灸治療効果
近視患者129名、視力増加0．4−1．0人のは41名、視力増加0．2−0.4の人は58名、無効のは30名でした。