発生障害・構音障害・失声症・失語症・嗄声

発声障害（失声症）

■器質性構音障害

構音器官の形態的障害によるものをいいます。先天性の形態異常としては口蓋に問題がある口蓋裂、粘膜下口蓋裂、先天性鼻咽腔閉鎖不全、口唇の形態異常、舌の形態および機能異常があります。後天的な欠損としては、舌腫瘍に対する舌切除術後などが原因になります。

■運動障害性構音障害

発声発語に関わる神経や筋肉の病変によって起こる、話し言葉の障害です。脳血管障害や神経筋疾患により起こる錐体路系の障害（運動麻痺）、錐体外路系の障害（不随意運動や筋硬直）、小脳の障害（協調障害）などの運動系の障害によって起こります。

■機能性構音障害

構音器官の形態学的異常や、神経系の障害の原因となるものが認められない構音障害と定義されますが、これには構音の稚拙さや誤った習慣によるものが含まれます。 言語発達の遅れに関連するもの、 構音器官の運動機能の遅れによるもの、 言語環境の問題などがその原因としてあげられます。

■音声衰弱症

声を専門とする職業の人に多くみられ、なんらかの精神的原因が引き金となっています。話していると、声がかれたり弱々しくなったり、時には失声してしまうものです。しかし多くは笑い声やせきはふつうです。 　心理療法を兼ねた音声治療が有効です。本人も、おちついて話す、親しい人と静かな場所で話す、講演などではマイクを使うなどして、長い間の会話に自信をもつように努力することが大切です。

■心因性失声症

多くは神経症的性格の人にみられ、精神的ショックで失声するものです。 　笑い声やせきは出るのに、話そうとしても声帯が閉じない状態です。心理療法と発声訓練が必要です。

■けいれん性発声障害

多くは音声衰弱症と同じく、アナウンサーのように声を専門とする職業の人に起こります。声が出にくかったり、音声が途切れたりふるえたりするのが特徴です。これも心理療法と発声訓練を必要とします。声が出ない，かすれることです。音声自体の質的な障害や発声の時の自覚的な症状を呈する場合発声のとき声が嗄れる、もしくは声が出にくい状態をいいます。

■器質的発声障害

各種の喉頭疾患、炎症、新生物麻痺、外傷により発声時の声帯粘膜の振動が障害されて起こる音声の障害。これを主に病的な状態と言います。新生物（腫瘍、ポリープ）などは外科的治療、炎症に際しては消炎治療がなされている。

咽喉頭炎。特に慢性咽喉頭炎・・・喉の炎症、急性喉頭炎あるいは急性咽喉頭炎などのどの炎症の場合、呼吸や食事や発声の急速な障害、喉頭炎症　急性声門下喉頭炎（仮性クループ）、喉頭蓋腫脹、声帯結節、声帯肉芽腫、ポリープ、声帯疾患　ポリープ様声帯

腫瘍などの新生物。喉頭パピローマ（乳頭腫）のような良性腫瘍。あるいは悪性腫瘍。喉頭結核などの炎症。破傷風

声帯麻痺などの麻痺。喉頭浮腫、声帯浮腫などの浮腫。喉頭外傷,喉の外傷などからの喉頭軟骨などの損傷もある。

手術後の発声障害。挿管麻酔後など。全身麻酔後の声の嗄れ（次の3つにまとめています）

全身麻酔後の声の嗄れその2（特に神経圧迫）

全身麻酔後の声の嗄れその3、反回神経麻痺、手術後の声帯（反回神経）マヒと経過また声帯を動かす神経、反回神経マヒ（声帯麻痺）などは脳血管障害などでもあるのでこれは別個に記述しておきます。・・・・ワレンベルグ症候群、脳卒中（脳血管障害）によるものなどです。嚥下障害、発声障害、構音障害、声帯麻痺なども一緒に伴うことが多いです。

これは耳鼻科で声帯や咽喉頭を調べておく。病気の疾患解明と治療は主に耳鼻科である。場合によっては言語療養を行う。