脊椎分離症、腰椎分離症
脊椎分離症 （通院困難な方は、漢方相談にも。院長のお勧め⇒)
脊椎分離症・腰椎分離症について
脊椎分離症とは脊椎を構成する椎体と椎弓が分離し、脊椎の上下の関節突起の間が切れた状態です。
脊椎分離症は一番下の第五腰椎に起こることがほとんどで、後天的に切れることが知られていますが、分離していても腰痛のない人もいます。
脊椎分離症があるために椎骨の前の部分が前方にすべった状態になるものをすべり症といい、腰痛や足のしびれの原因となることがあります。
すべり症が時には分離していなくても、起こることがあります。椎間板の変性が原因な場合は変性すべり症と呼ばれます。
第四腰椎で女性に起こることが多く、頑固な腰痛の原因となることがあります。分離が生じると、これを修復しようとする生体反応が起こり、分離部には肥厚（ひこう）した骨や線維性組織が形成されます。これらの組織が、関節突起間部の真下を通る神経根を圧迫すると、下肢痛やしびれを生じます。特に、腰を後側屈すると分離部に圧迫が加わるため、痛みの程度が増強します。後方の突起群に分離が生じると構造的に脆弱（ぜいじゃく）になることから、前方の椎間板も変性しやすく、このため下位腰椎部に鈍痛を感じるようになります。特に、長時間立ち仕事をしたり重いものを持ったりなどして腰に負担がかかった後では鈍痛が増強します。
脊椎分離症・腰椎分離症に対する当院の取り組み
北京中医針灸院の脊椎分離症・腰椎分離症の治療目的は、脊椎分離症・腰椎分離症患者のできるかぎりの回復の機会を提供することと脊椎分離症・腰椎分離症の完全な回復までの時間を短縮することです。
脊椎分離症・腰椎分離症の治療は、西洋医学以外に東洋医学の治療も効果があります。当院長は脊椎分離症・腰椎分離症の期待に応えるため、25年間、脊椎分離症・腰椎分離症の治療に力を入れて、試行錯誤の末、独自の電気針治療法を開発しました。そして良い成果を上げています。1990年4月から2008年10月の間、当院で鍼灸治療を受けた脊椎分離症・腰椎分離症の患者さん500名を統計しましたところ、完治したのは330名でした。
脊椎分離症・腰椎分離症の症状が多様なため、当院の治療方法もそれに応じて、多岐に渡って行います。当院は中医学的な弁証論治の基本を元に、特殊な電気針治療法を組み合わせることで、最大限の効果を引き出します。そして脊椎分離症・腰椎分離症の治癒は患者さんの生活の質を向上させるのに役に立っています。
もう一つ注目すべき点は針灸治療を受けて治った脊椎分離症・腰椎分離症患者330名の中、脊椎分離症・腰椎分離症の再発した方がいませんでした。針灸治療は脊椎分離症・腰椎分離症の再発予防にも効果があることが分かりました。
脊椎分離症・腰椎分離症の原因
腰椎は、前半分の椎体(ついたい)と、後ろ半分の椎弓(ついきゅう)からなります。椎体と椎弓の間には椎弓根(ついきゅうこん)があります。腰椎分離症は椎弓の部分で腰椎が分離してしまう病態です。ほとんどは子どものころにスポーツなどで繰り返し負荷がかかったために、疲労骨折を起こしたものと考えられていますが、すべての人が分離症になるわけではなく、体質的な要素もあります。 腰椎は、正常では軽く前方に弯曲しています。下の腰椎は、椎間板(ついかんばん)や椎間関節によって、すぐ上の腰椎がずれないようになっていますが、椎間関節の形や椎間板の変性によって上の腰椎を固定しにくくなり、ずれが生じます。これを「腰椎変性すべり症」といいます。 一方、腰椎分離症でも下の腰椎がすぐ上の腰椎を制動することができなくなり、ずれが起きます。これを「腰椎分離すべり症」といいます。両者とも、すべってずれが大きくなると、神経を刺激したり圧迫するようになります。
脊椎分離症・腰椎分離症の症状
腰椎分離症の最も多い症状は腰痛です。長時間の立ち仕事や、同じ姿勢を続けたり重労働のあとに痛みが強くなります。鈍く重い痛みで、体を後ろに反らせると痛みが強くなります。また、脚の痛みやしびれが出ることもあります。すべりが強くなると脊柱管(せきちゅかん)が狭窄(きょうさく)し、腰部脊柱管狭窄症の症状である間欠性跛行(かんけつせいはこう)が出ます。
脊椎分離症・腰椎分離症の検査と診断
脊椎分離症の分離部は単純X線写真の斜位像でよく描出できます。この画面では各突起群があたかもテリア犬のように見え、ちょうど首に相当する部分（実際には上関節突起と下関節突起との間）に亀裂を認めます。CTでは分離部はさらに明らかに描出されます。激しいスポーツを行っている10歳代の青少年が腰痛を訴える場合には、必ず単純X線写真の斜位像を確認する必要があります。鑑別すべき疾患には、若年性の腰椎椎間板ヘルニアがあります。
脊椎分離症・腰椎分離症の西洋医学治療
脊椎分離症・腰椎分離症の保存治療には、装具療法、薬物療法、理学療法、ブロック治療などがあります。脊椎分離症・腰椎分離症の保存治療の基本は安静で、コルセットを装用して動きを制限することもあります。薬物療法では、疼痛に対して消炎鎮痛薬や筋弛緩(しかん)薬を用います。そのほか、神経の修復を助けるために神経賦活(ふかつ)薬や末梢循環改善薬なども用います。 理学療法では、温めることで末梢の血液循環がよくなり疼痛が改善するので、温熱療法も用います。脊椎分離症・腰椎分離症の特殊な方法として、神経ブロックがあります。神経ブロックは初回は治療的な意味もありますが、現在の痛みが確かに腰の神経が圧迫されて生じているためであるという診断的な意味でも用いられ、その他の腰痛を来す内臓疾患との鑑別に用いられます。 これらの保存治療でも症状が改善しない場合は手術療法が行われます。
脊椎分離症・腰椎分離症の鍼灸治療法
脊椎分離症・腰椎分離症の鍼灸治療症例と臨床経験
脊椎分離症・腰椎分離症の鍼灸治療症例：脊椎分離症・腰椎分離症患者500名，男性12名，女性38名，年令は45から61歳まで。鍼灸取穴：両側の腰眼、大腸兪、腎兪、委中、崑崙。坐骨神経痛の場合は環跳、承扶、陽陵泉を追加。電気針、20分間後、吸い玉20分間。
脊椎分離症・腰椎分離症の鍼灸臨床経験：脊椎分離症（すべり症）の治療方法はたくさんありますが、手術以外の保存治療はやはり鍼灸治療が一番効果的です。鍼灸取穴は大体：両側の腰眼、大腸兪、腎兪、委中、崑崙。坐骨神経痛の場合鍼灸は環跳、承扶、陽陵泉も。電気針、20分間後、吸い玉20分間。ただ、針はある程度の深く刺すのは必要です。
脊椎の分離やすべりは手技で脊椎矯正が必要で、神経根の圧迫など症状の解除ができます。
脊椎分離症・腰椎分離症鍼灸治療のメカリズム
鍼灸（灸鍼灸）の外周神経への影響
鍼灸刺激では、周囲神経の痛覚神経の痛み信号の伝達を遮断することによって、脊髄の傷害性刺激信号に対しての反応を抑制します。
鍼灸の中枢神経への影響
鍼灸刺激では、痛み信号の伝達及び感受を抑制し、脳の鎮痛システムを興奮することによって、鎮痛効果を発揮します。
鍼灸の中枢神経の伝達物質への影響
鍼灸（針）刺激では、脳のエンドルフィンを増やし、脳のカテコールアミンは減らし、また、脳のモルヒネをも増やします。これらの総合作用によって、鎮痛効果が得られます。脊椎矯正で、神経の圧迫症状を解除します。
脊椎分離症・腰椎分離症の鍼灸治療効果
脊椎分離症・腰椎分離症患者500名，完治したたのは330名、有効率78％。
新聞の掲載と紹介
- 《痛みの新治療法発見》2004年2月4日「東葛毎日新聞」