網膜前黄斑線維症
（黄斑部網膜上膜形成症）
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）の鍼灸治療
網膜前黄斑線維症原因
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）とは、網膜の上に薄い膜が形成され、そのために視力が障害される病気です。黄斑部網膜上膜形成症、セロファン黄斑症、黄斑前線維症、網膜前膜とも呼ばれます。網膜は眼球壁のいちばん内側の部分で、硝子体と接しています。加齢により硝子体は、線維成分と水とに分離し、徐々に収縮してきます。このときに黄斑部で網膜と硝子体との癒着が強く、硝子体が網膜に張りついたまま収縮したり、硝子体の一部が膜状にちぎれて残ってしまう場合があります。この網膜に張りついたまま縮んだ硝子体が網膜前黄斑線維症となります。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）は、さまざまな病気が原因で起こる場合もありますが、多くは特発性（原因不明）です。膜によるフィルター効果で視力が低下し、膜の収縮により黄斑部の網膜にしわが生じ、物がゆがんで見えることもあります。網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）は、一般に50歳以上で発症し、特に75歳以上の人に多くみられます。網膜上膜とは網膜の上にできる瘢痕組織の薄い膜で、この膜が収縮するためその下の網膜にしわが生じます。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）原因としてもっとも多いのは、老化現象によるものです。眼球の後部を満たしているゼリー状の硝子体液は、年をとるにつれて縮んでいきます。加齢によって変性した硝子体が網膜に付着すること、網膜内部の細胞が表面にはみ出すことで生じると考えられています。網膜剥離の手術、他の網膜の病気が原因になることもあります。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）原因
- 糖尿病網膜症
- ぶどう膜炎
- 網膜剥離
- 眼の外傷
- 加齢
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）原因は不明なものが多く、しかもそのほとんどが４０歳以上ですので、加齢性（老人性）変化と考えられております。その他に、眼底出血、網膜剥離、ぶどう膜炎などに合併して出現してきます。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）症状
- 視界がぼやける
- ゆがんで見える
- 視力低下
網膜前黄斑線維症は、別名を黄斑上膜ともいいますが、眼底の網膜の上に線維性の膜が張る病気です。眼底の中央の網膜を黄斑といい、ここの網膜は視力に直接影響を与える最も大切な部位です。従って、この病気になりますと、早期に視力低下をおこし、直線が歪んでみえたり、字が本来の大きさよりも小さく見えたり大きく見えたりします。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）検査
- 検眼鏡
- 蛍光眼底造影法
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）手術治療
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）手術治療は硝子体（眼内のゼリー）の一部を取り、小さいピンセットのような器具で黄斑部の膜をはがす手術になります。最近では２５ゲージ硝子体手術といって、傷口の極めて小さい手術も可能になりました。網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）網膜上の膜が自然に剥がれることも稀にありますが、多くは進行して歪みが強くなり、最終的には視力が0.1程度まで低下します。手術後の視力と歪みの改善は、手術時に残されている網膜の機能で決まります。一般的には矯正視力が0.5くらいに低下した時点での手術が効果的です。矯正視力が0.1程度まで低下してから手術を受けても効果は期待できません。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）手術の合併症
- 感染症
- 出血
- 網膜剥離
- 高眼圧
自覚症状が顕著な場合は手術の適応になることがありますので医師と相談しましょう。視力の低下がなく、自覚症状に乏しい場合は経過観察します。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸の治療法
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸治療症例と臨床経験
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸治療症例 ： 網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸治療症例：網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）患者18名、取穴：陽白、晴明、攅竹、太陽、瞳子髎、翳明、糸竹空、三間、合穀、血海、足三里、光明、太沖。電気針。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸臨床経験 ：網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）の場合、膜が張ってから何年も経過すると視力の戻りが悪くなります。網膜自体にも病変が及んでいる場合や、膜と網膜の癒着が強く完全に膜を剥がすことができない場合などは、手術してもあまり視力が向上しません。鍼灸治療を勧めます。鍼灸治療で、視力と歪みの改善は、かなり得られます。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸治療のメカリズム
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）の網膜上の膜を吸収すると考えられます。
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）鍼灸治療効果
網膜前黄斑線維症（黄斑部網膜上膜形成症）患者18名、完治したのは8名でした。