加齢黄斑変性
加齢黄斑変性の鍼灸治療
加齢黄斑変性の原因
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| 眼球断面図 | 新生血管の図 |
加齢黄斑変性は、網膜の中心にあり視力にとって最も重要な部分である黄斑に進行性の障害が起きる病気で、視力が徐々に失われていきます。
加齢黄斑変性は、男女を問わず高齢者がかかりやすい病気です。肌の白い人や喫煙者により多くみられます。原因は不明ですが遺伝する傾向がみられます。
黄斑変性には、乾性（萎縮型）と湿性（血管新生型または滲出型）の2つのタイプがあります。乾性黄斑変性では、黄斑の組織が細胞の消失とともに薄くなっていきます。網膜には傷あるいは出血やその他の液体の漏出は認められません。湿性黄斑変性では、黄斑の下の組織層に異常な新しい血管ができます。網膜の下でこれらの血管から液体や血液が漏れると、盛り上がった瘢痕（はんこん）組織ができます。黄斑変性の進行はゆるやかです。乾性黄斑変性は両方の眼に同時に生じることがあります。湿性黄斑変性は最初は片方の眼だけに起こりますが、いずれはもう片方の眼にも起こります。
症状と診断
乾性黄斑変性では、中心視力の低下が徐々に起こります。痛みはありません。ものがぼやけて見えたり細かい部分が見えなくなっていきます。眼科の診察では、自覚症状が出るより前に、黄斑近辺の変化がみられる場合もあります。湿性黄斑変性では視力低下が急速に進行する傾向があり、新しくできた異常血管が出血した場合は特に、急激な視力低下が起こることもあります。初期症状としては、片方の眼の視力にゆがみが生じ、直線が波打ってみえることがあります。そのため、読書やテレビを見るのが困難になります。
黄斑変性では視力がかなり低下することがあります。通常、視野の端の方（周辺視野）の視力や色を識別する力は正常に保たれます。乾性黄斑変性では突然の、あるいは重度の視力障害が生じることは少なく、症状の進行は湿性黄斑変性よりもゆるやかです。
黄斑変性は、通常、検眼鏡やスリットランプによる観察で診断できます。フルオレセインという蛍光色素を静脈に注射してから網膜を撮影する蛍光眼底造影法も診断の確定に使われることがあります。
加齢黄斑変性鍼灸の治療法
加齢黄斑変性鍼灸治療症例と臨床経験
加齢黄斑変性鍼灸治療症例 ：黄斑変性200名、取穴：眼底穴、球後、太陽、晴明、翳風、攅竹、合穀、陽白、養老。針体から微電流を50分ほど流し続けます。
加齢黄斑変性鍼灸臨床経験 ：眼底穴は眼球の上方で、眼球と眼窩との間で、ツボに針を0.3センチほど入られます。眼底穴と球後穴、中国では、目の病気の治療によく使われますが、他のツボより痛みが出やすいため、当院ではこのツボを使う場合、患者さんに説明し、同意してもらった上のみ、治療を行います。
加齢黄斑変性鍼灸治療のメカリズム
鍼灸によって、乾性黄斑変性の場合は、黄斑組織の細胞の再生を促進します。湿性黄斑変性の場合は、異常な新しい血管を吸収すると考えられます。
加齢黄斑変性鍼灸治療効果
黄斑変性200名、視力回復したのは123名、有効率78％。