子宮後屈
子宮後屈とは、なんらかの理由で、子宮が逆に後方に折れ曲がっている状態です。膣から子宮頸管へ入っていく方向を示すラインで、このラインに対して子宮の体部がさらにお腹側を向いているものを前屈(前屈子宮)、背中側を向いているものを後屈(子宮後屈)といいます。子宮はやや平らな西洋ナシのかたちをして、正常な位置は、その頸部と体部の境のところで前方に折れ曲がっています。
子宮後屈の状態が月経困難症や不妊症、習慣性流産の原因と考えられ、子宮後屈を修復するための手術がさかんにおこなわれました。しかし、現在ではこの考えは否定されており、単に子宮後屈を修復するだけの目的で手術がおこなわれることはありません。むしろ、子宮内膜症による癒着の結果、子宮が後屈になっている場合、子宮後屈修復手術が多いといえます。
子宮後屈をすると月経血や粘液の通りが悪くなり、月経痛やおりものが生じたり、骨盤内の血流が悪化して、腰痛の原因もになったりします。
しかし、十分な可動性が保たれている場合は、ほとんど無症状に経過し、妊娠や出産をきっかけに自然に正常に戻る場合もあります。
子宮内膜症や子宮付属器炎による癒着で後屈が起こると可動性も失われ、その結果、子宮後屈症状が強く現れる場合もあります。
子宮内膜症癒着による子宮後屈の場合は、不妊や流産の原因にもなるので、子宮後屈修復手術が必要になります。
子宮内膜症は、本来は子宮腔内面にある子宮内膜が子宮以外の場所にも増殖したもので、子宮腺筋症(内性子宮内膜症)と外性子宮内膜症があります。女性ホルモンのはたらきで増殖、進行する病気で、月経のある女性にみられます。
子宮内膜症で子宮後屈になることがあります。
子宮の裏側、腸管との間にできている凹み部分にダグラス窩があります。ダグラス窩は子宮内膜症の好発部位であるため、癒着を起こすことが多く、癒着で子宮が後屈になっている場合があります。癒着による子宮後屈の症状としては、生理痛が強い、生理痛のような痛み、性交時痛があり、排便時に痛み、頻繁に下痢をするなどと訴えることがあります。
子宮内膜症で子宮後屈になる場合は癒着をはずして子宮を元の位置に直すような手術を必要とする場合もあります。
子宮後屈は、かつて不妊、流産の原因になると考えられていました。子宮を前屈に矯正する手術が行われることもありました。しかし、現在では、子宮後屈が不妊、流産の原因とは考えられなくなり、そのような手術が行われることもほとんどなくなってきました。子宮後屈とは、通常はおなかにむかって曲がっている状態(子宮前屈)が多いのですが、後方に折れ曲がっている状態の事をいいます。子宮が後屈になっていると妊娠しにくいと言われていました。子宮の中に精子が入りにくいからというのがその理由ですが、実際のところ確かに後屈の人の方が多少は子宮の方へ入りにくいのでしょうけれど、しかし妊娠する上で障害となるほどの差があるものではありません。
ヒトの子宮は、厚い筋肉の壁でできた袋状の構造をしています。非妊娠時の大きさは上下に6〜8 cm程度、幅が4〜5 cm程度で、骨盤内に膣の上端とつながって存在します。子宮の上端部を子宮底、下部を子宮頸(部)と呼びます。子宮頸部はその下側では外子宮口を介して膣とつながり、子宮底の左右端は卵管とつながっています。受精卵が着床するのは子宮底の場合が多いです。
子宮の位置異常は子宮後屈以外にも、子宮下垂があります。
子宮後屈鍼灸治療症例 :子宮後屈患者17名、取穴:子宮、中極、気海、関元、天枢、腎兪、次髎、足三里、三陰交、太沖、内関、合穀。電気針。気海に間接灸9壮。
子宮後屈鍼灸臨床経験 :子宮後屈鍼灸治療で、子宮後屈から子宮前屈の状態に戻るケースはかなりあります。特に出産で、靱帯や筋肉のゆるみによる子宮後屈や骨盤内の炎症による子宮後屈などはかなり有効です。子宮後屈の症状がありましたら、鍼灸治療を受けましょう。
子宮後屈患者17名、子宮後屈から子宮前屈の状態に戻るのは9名でした。
宮入さん、29才、OL,世田谷区在住。12歳で初経を迎えてから、29歳になった今まで、ずっと月経不順で、2カ月に一度くらいの頻度でしか月経が来ません。15歳の時、生理不順のため、初めて行った婦人科で、「子宮後屈です」と言われました。最近では出血の量もかなり少なくなってしまって不安だらけで、当院に来られました。16回の鍼灸治療で、生理出血の量も正常にもどって、月経が毎月来るようになり、超音波検査では子宮後屈から子宮前屈の状態にもなりました。